爱子日志

阿德福韦酯片、乙肝

【通 用 名】： 阿德福韦酯片（胶囊）

【商 品 名】：
胶囊：爱路韦、欣复诺、阿迪仙、名正
片剂：利福之、亿来芬、丁贺、优贺丁、阿甘定、久乐、代丁、贺维力

【英 文 名】：Adefovir Dipivoxil Tablets

【汉语拼音】：Adefuweizhi Pian

【主要成份】：阿德福韦酯

【化 学 名】：9-[2 - [双(新戊酰氧甲氧基)磷酰甲氧基]乙基]腺嘌呤

【分 子 式】：C20H32N5O8P

【分 子 量】：501.47

【适应症】：本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

【用法和用量】：成年患者（18-65岁）必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下用本品治疗。本品的推荐剂量为每日1次，每次10 mg，饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐剂量使用。患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每6个月1次。

【副作用】：

1.国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、（胃肠）气胀、腹泻和消化不良。国内临床研究中不良反应为白细胞减少（轻度）、腹泻（轻度）和脱发（中度）。临床研究中发生1例严重不良事件，为服用本品治疗29周后的1例急性粒细胞白血病M3型，经研究者判断与本品无关。

2.容易出现疲乏、鼻咽炎、头晕、皮疹、脱发、肝区痛、自发流产、失眠、实验室检查异常(ALT、CPK和ALP升高)等。

3.长期服用阿德福韦酯可产生肾毒性。因此，在服用阿德福韦酯时应密切观察肾功能的情况，特别是那些已经存在肾脏疾病的患者；

4.服用阿德福韦酯可引起血中乳酸增多，使体内酸碱平衡失调，从而引起代谢紊乱；

5.停药后，可引起肝炎加重，出现肝脏肿大、肝区疼痛等情况。

【孕妇及哺乳期妇女用药】：未对孕妇和阿德福韦酯对HBV母婴传播的影响进行研究，因此，应对婴儿进行免疫，阻止婴儿感染乙肝病毒；目前尚不知道阿德福韦是否会分泌到人的乳汁，哺乳期妇女使用本品应避免授乳。

【儿童用药】：阿德福韦酯在18岁以下患者中的疗效和安全性尚未明确。本品不宜用于儿童和青少年。【老年患者用药】：阿德福韦酯在65岁以上老年患者中的疗效和安全性尚未明确。

【药物过量】：每日服用阿德福韦酯500mg两周和250mg十二周会引起胃肠道副反应。如果发生过量服药，应对毒性反应进行监测并进行必要的治疗。如果发生药物过量，必须监测患者是否有中毒的证据，必要时采取标准的支持疗法。可以通过血液透析清除阿德福韦，阿德福韦经体重校正后的血液透析清除率中位数为104mL/min。尚未进行腹膜透析清除阿德福韦的研究。

目前临床应用的阿德福韦酯是阿德福韦的前体，在体内水解为阿德福韦发挥抗病毒作用。

本药对拉米夫定耐药变异的代偿期和失代偿期肝硬化患者均有效。在较大剂量时有一定肾毒性，主要表现为血清肌酐的升高和血磷的下降，但每日10 mg 剂量对肾功能影响较小，每日10mg ，治疗48~96 周，约有2%~3% 患者血清肌酐较基线值上升>0.5mg /dl (44.2 μmol/L) 。因此，对应用阿德福韦酯治疗者，应定期监测血清肌酐和血磷。

阿德福韦酯已获我国SFDA 批准用于治疗慢性乙型肝炎，其适应症为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。本药尤其适合于需长期用药或已发生拉米夫定耐药者。

作用机制：阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。

阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶（逆转录酶）：
一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争
二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。

致癌性：小鼠和大鼠经口给予阿德福韦酯，剂量分别相当于人治疗剂量时暴露量的10倍和4倍时，未见致癌作用。

阿德福韦酯片价格

阿德福韦酯价格是多种多样的，不同的地区价格也是不一样的，以下价格供参考

10mg*7片/盒的，价格是88元左右

10mg*14片/盒的，价格是165元左右

10mg*7片/盒

丁贺（阿德福韦酯），山东鲁抗辰欣药业有限公司，56.5元，点此购买

代丁（阿德福韦酯），天津药物研究院药业有限责任公司，98元，点此购买


10mg*10/盒

久乐（阿德福韦酯片），浙江福韦药业有限公司，56.8元，点此购买

欣复诺（阿德福韦酯胶囊），北京双鹭药业股份有限公司，90元，点此购买

利福之（阿德福韦酯片），江苏天士力帝益药业有限公司，118元，点此购买

阿迪仙（阿德福韦酯胶囊），珠海联邦制药股份有限公司，130.26元，点此购买

阿甘定（阿德福韦酯），福建广生堂药业有限公司，167元


10mg*14片/盒

阿甘定（阿德福韦酯片），福建广生堂药业有限公司，135元

代丁（阿德福韦酯），天津药物研究院药业有限责任公司，138元，点此购买

优贺丁（阿德福韦酯），上海益生源药业有限公司，160元，点此购买

名正（阿德福韦酯胶囊），江苏正大天晴药业股份有限公司，155元，点此购买

丁贺（阿德福韦酯片），山东鲁抗辰欣药业有限公司，148元，点此购买

贺维力（阿德福韦酯片），葛兰素史克(天津)有限公司，258元，点此购买

亿来芬（阿德福韦酯片），齐鲁制药有限公司，105元，点此购买

http://baike.baidu.com/view/467311.htm